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封面新闻记者 赵奕自拍街拍
12月24日,封面新闻记者获悉,近日,成齐市医疗保障局等4部门印发《对于将纯真管事东谈主员领取休闲金技艺的东谈主员纳入生养保障保障规模的见知》(以下简称《见知》)。来岁1月1日起,纯真管事东谈主员、领取休闲金技艺的东谈主员(以下简称“两类东谈主员”)可进入生养保障,按法例享受生养保障待遇。
扩大保障规模
“两类东谈主员”纳入生养保障参保规模
2025年1月1日起,纯真管事东谈主员(即无雇工的个体工商户、非全日制从业东谈主员以超过他纯真管事东谈主员)在进入成齐市员工基本医疗保障时,可聘请进入生养保障,缴费基数与其进入员工基本医疗保障的缴费基数一致,缴费费率与成齐市单元员工一致。
领取休闲金技艺的东谈主员(即领取休闲保障金技艺的参保休闲东谈主员)在进入成齐市员工基本医疗保障时同步进入生养保障,由休闲保障承办机构代缴生养保障费,所需资金从休闲保障基金中列支,个东谈主不缴费。
明确享受条目
恬逸这些条目可享受生养保障待遇
生养医疗用度享受条目为处于基本医疗保障待遇享受期内。
生养津贴享受条目为“两类东谈主员”生养或终止妊娠时已在成齐市参保交纳生养保障费,且在四川省生养保障缴费贯穿继续交满12个月(含)。享受生养津贴技艺应处于生养保障平常参保缴费气象。
落实保障待遇
生养医疗费和生养津贴这么申领
“两类东谈主员”生养保障待遇包括生养医疗待遇和生养津贴。
生养医疗待遇包括产前检讨费和生养医疗费。产前检讨费为定额扶助1000元,生养医疗费按以下尺度奉行名额支付:安产5000元;难产(含剖宫产)6000元;生养多胞胎的每多一个婴儿加多1000元。要是终止妊娠,将按照终止妊娠的用度尺度进行报销。
生养津贴计发尺度分辨按照“两类东谈主员”上年度生养保障月平均缴费基数乘以12(月份)除以365(天数),再乘以下列具体天数计发:安产98天;难产113天;多胞胎,每多生养1个婴儿加多15天;孕珠满7个月以上终止妊娠98天;孕珠满4个月动怒7个月晦止妊娠42天;孕珠未满4个月晦止妊娠15天。
“两类东谈主员”生养津贴由医保承办机构径直支付给个东谈主。原则上应于成齐市法例的计发天数戒指、生养或终止妊娠后的12个月内一次性申领。
已在定点医疗机构联网结算生养医疗费的“两类东谈主员”可在线申领生养津贴;未联网结算生养医疗费的“两类东谈主员”自拍街拍,由本东谈主或代办东谈主握关系贵府到参保地医保承办窗口办理,生养津贴与生养医疗费一并申领。所需贵府为灵验身份证件(身份证或社会保障卡)、本东谈主姓名的银行卡、病院收费单据、用度清单、会诊解释(门诊)/出院记载(入院)等。